县政协第十一届第三次会议第20240263号提案

关于构建县乡村层级化、医养康相结合智慧养老全链式服务体系的提案

近年来，为积极应对人口老龄化发展形势，贯彻落实中央、省、市大力推进养老服务事业的政策精神，我县相继出台了《关于加快发展养老服务业的意见》、《兰考县养老设施布局专项规划（2015-2030）》和《兰考县医养结合服务设施空间布局专项规划》等一系列文件，明确了全县养老服务工作的主要任务以及相关保障措施。

一、现状

在政策支持下，我县养老事业得到了快速发展，通过建立康养大数据和养老服务体系，精准聚焦服务需求，强化保障和完善设施，投资建设社区日间照料中心和各个街道综合养老服务中心，配备各种配套设施，提供休闲、活动场所，鼓励社会力量参与养老事业的发展，实现了城市社区养老服务设施全覆盖。

二、问题分析

同时也应当看到，随着人口老龄化发展，老年需求也在不断增加和变化，我县养老事业仍面临一些问题与挑战，例如：“医养康”养老服务供给能力不足，资源较为分散，缺乏深度协作；与养老服务相配套的服务平台和软硬件系统还不够完善，难以满足个性化多元化的服务需求；各服务端的信息未实现共享，没有形成完整的服务链条；基层服务资源不足，服务质量和技术水平有待提升；对独居老人、空巢老人的关注度还有待增强；智慧养老覆盖面不高，特别是农村老年人参与度较低等。

三、建议

针对未来兰考县养老事业的发展，在构建全县养老服务体系方面，谈一些个人的建议：

1、结合当前老年人群的实际需求和个性化差异，应当进一步强化医疗卫生、健康管理、居家安全与养老服务的衔接，充分发挥县、乡、村各级在养老服务事业中的职能作用，形成医疗、健康、颐养服务相结合的全链式解决方案。

具体来讲，就是以物联网、大数据、云计算、传感器、人工智能等前沿科技为基础，以老年人动态健康监测和居家安全监测为核心，搭建县乡村层级化、“医养康”相结合的全链式智慧养老服务平台，打通管理机构、医疗机构、康养服务机构和老人家庭（子女）之间的信息通道，实现智慧养老、医疗照护、健康监测、慢病管理、健康管理、健康生活等服务资源的有机融合，形成多方联动、信息共享、资源互动、功能互补的服务格局，满足老年人“急症快治、慢病细养、失能近护、独居不孤”多元化需求，切实提高其在康养生活中的获得感、幸福感和安全感。

2. 在县域医疗机构现有资源的基础上，成立县级“医养康”管理中心，依托智慧服务平台和终端设备，对全县老年人实施动态健康监测及疾病预警响应，主要负责老年人大病、急症的有效救援和后续治疗护理，以及慢病的院内管理和其他个性化医护服务。

3. 完善基层养老医疗服务，建设乡镇/街道“医养康”服务中心，针对辖区老年人开展普通疾病诊疗服务和康复指导，协助医院为老人提供慢病的院外康复指导和持续管理，组织开展义诊巡诊、科普讲座、家庭医生、绿色转诊等便民服务，推动医疗服务向家庭延伸。

4. 建设村/社区“医养康”服务站，依托服务平台和终端设备，对辖区老年人健康指标、居家安全等实施动态监测，在此基础上开展一站式精准健康管理服务，协助医疗机构做好老人慢病院外管理，提供膳食营养指导、家庭适老化改造、突发情况呼叫响应和紧急救援，以及个性化线上、线下服务或上门服务等，形成一套养老体系健全的模式，让子女放心，让家属安心。

5.“医养康”养老服务体系充分考虑老年人实际需求，兼顾医疗护理、健康管理、康复照料、颐养保健等功能，有利于提高老人生活质量，缓解其家庭、子女的医疗负担。通过平台信息共享，子女能够及时掌握老人健康信息和居家安全状况，为安心工作学习解除后顾之忧。

6. 在“医养康”养老服务体系下，基层信息数据经过平台整理分析形成大数据看板，各级政府主管部门能够直观、同步、准确地掌握辖区内养老服务情况，为民生决策提供重要依据。

构建县乡村层级化、医养康相结合的全链式智慧养老服务体系，是充分发挥各方面服务功能和资源优势的重要方式，也是满足老年人多元化需求、兼顾群体共性与个性的整体解决方案。随着服务体系的建设完善，逐步实现互联网系统全复盖、精准服务智能化、上门服务可视化、预警管理全天化，不仅能够把我县的养老事业真正做成互联网+物联网+大数据的标杆县，还可以扩大多方参与，拓展服务供给方式，丰富服务内容与项目，带动产业链内及上下游产业的创新发展，创造新的服务岗位以及相应的技能培训需求，为行业发展注入新的活力。

兰考县民政局对县政协十一届三次会议

第20240263号提案的答复

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