兰考县人民政府办公室
关于印发兰考县农村扶贫小额人身保险工作
实施方案的通知
兰政办〔2015〕93号
各乡镇人民政府，县政府有关部门：
《兰考县农村扶贫小额人身保险工作实施方案》已经县政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。
2015年6月30日
兰考县农村扶贫小额人身保险工作实施方案
为贯彻落实《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》（国发〔2014〕29号），拓展保险在农村市场的服务领域，为实现兰考“三年脱贫、七年小康”目标提供金融支撑，有效解决农村居民因灾或意外事故返贫、致贫等问题，完善多层次保障体系，决定在全县推行农村扶贫小额人身保险工作。特制定本实施方案。
一、重要意义
开展农村扶贫小额人身保险是党中央、国务院为切实解决“三农问题”、落实“三农”政策，统筹城乡、区域经济社会协调发展的重大举措，是“新农合”的延伸和补充。作为一种有效的金融扶贫手段，农村小额人身保险能够有效缓解农民群众因病、因灾或意外伤害事故返贫、致贫等问题，对提高低收入群众的生活保障水平，完善我县多层次保障体系，促进农村金融体系建设和维护农村社会稳定具有重大意义。
二、基本原则
遵循“金融扶贫、政府推动、试点先行、全面推广”的原则，政府引导、农民个人自主自愿参保。
三、参保程序与赔付标准
1.参保对象：凡具有我县农村户籍的居民均可参保。
2.保费标准和保险内容：每人每年30元，包括国寿农村小额意外伤害保险、国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险2个险种。
3.保费缴纳：以家庭为单位，按户籍人口统一标准缴纳保费。以乡镇为单位统一上交到中国人寿兰考支公司指定账户，并做好登记造册工作（电子花名册要求填写投保者姓名、性别、地址、身份证号码）。
4.保险期限：一年，自保险合同生效之日起至约定终止日止，到期可续保。
5.保险责任和赔付标准：
（1）投保国寿附加农村小额意外费用补偿医疗保险的，被保险人如遭受意外伤害，按意外伤害门诊、住院所花费合规医疗费的80%的比例给付医疗保险金，最高赔付金额3000元。
（2）投保国寿农村小额意外伤害保险的，被保险人如遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身体伤残的，按伤残等级所对应的保险金给付比例给付，最高赔付金额为30000元。
被保险人如遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故的，按30000元的保险金额扣除已给付伤残保险金后的余额给付身故保险金。
6.理赔程序：
凡参保者出险后要在2日内向中国人寿兰考支公司报案，并提供相应的真实理赔材料，配合理赔人员进行案件的调查。
对于意外身故或伤残事故，保险公司自立案后要在5个工作日内完成赔付。
四、工作职责及内容
（一）各乡镇职责
1.明确主管副职及工作人员，专门负责此项工作。
2.积极做好所辖区域的宣传动员工作，动员广大人民群众积极参加农村小额人身保险。
3.配合中国人寿兰考支公司做好宣传、推动、理赔服务和档案管理等相关工作。
4.防范和化解工作运行中出现的矛盾和问题，维护广大人民群众的正当利益，营造良好的发展环境，确保全县农村扶贫小额人身保险工作健康持续发展。
（二）中国人寿兰考支公司职责
1.积极组织宣传和业务培训，并按照所承担的保险责任及时做好各项理赔服务工作。
2.建立跟踪服务机制，及时掌握投保群众信息，收集客户意见和建议，加强信息反馈和协调沟通，积极总结经验，评先创优，表彰先进，促进扶贫小额人身保险工作深入开展。
3.对群众咨询、投诉的有关事项及时做好协调、处理，维护好参保群众的切身利益。
五、工作要求
（一）提高认识，加强领导。农村扶贫小额人身保险是一项重要的惠民工程，各乡镇、各相关部门要高度重视，把此项工作提升到关注民生、为民解忧的高度，在整体推进的过程中必须统筹安排，明确专人负责，确保工作落到实处。
（二）营造氛围，优化服务。一方面，做好宣传和服务工作，通过报纸、电视、广播、网络等新闻媒体，宣传农村扶贫小额人身保险业务，确保百姓有认识、有意愿、有行动，推动农村扶贫小额人身保险工作持续稳步推广。另一方面，中国人寿保险兰考支公司提供全方位、深层次的宣传服务及时到位的承保及理赔服务,，为开展此项工作搭建有力的支撑。
（三）密切协作，合力推进。各乡镇、各相关部门要积极协作，配合中国人寿保险兰考支公司的工作，准确掌握投保情况，帮助排解实施中遇到的各种问题。同时，要注意培养典型、推广经验，定期对推广工作进行综合评估，注重工作实效，并根据工作实际做好政策激励，保证此项工作顺利开展。
（四）突出重点，强化监督。要加强对农村扶贫小额人身保险工作的指导，定期、不定期对各乡镇、相关部门农村扶贫小额人身保险工作进行督促检查，及时通报有关情况。